冠状动脉是输送血液到心脏，为心脏提供氧气和营养物质的血管。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛引起冠状动脉狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或心肌梗死的一种心脏病。
想要远离疾病，重在预防！
因此，早期诊断冠心病具有十分重要的意义！
冠脉CTA即冠状动脉CT增强，也被称作CT冠状动脉成像。检查时，从患者的外周静脉注入造影剂（和静脉输液一样），然后进行心脏部位的CT检查，从静脉输入的造影剂能使冠状动脉显影，并通过计算机重建出冠状动脉影像，由此就可以分析冠状动脉的情况。
医院CTA图像
冠脉CTA的适应症
1、怀疑冠心病，常感到胸闷、胸痛、心前区不适等患者；
2、体检，可以观察到冠状动脉是否存在斑块以致狭窄、是否存在冠状动脉异常（包括走形、起源、结构异常等）；
3、冠脉动脉介入治疗和手术搭桥后定期复查，包括冠状动脉搭桥术后以及冠状动脉支架置入术后，观察其是否通畅或者存在再狭窄等情况；
4、术前检查，由于CT冠脉造影具有强大的后处理功能，能将冠状动脉及心脏三维重建，所以也是术前检查一项重要的项目（心脏外科术前，血管病外科术前）；
5、家族性高胆固醇血症和川畸病等患者（包括有症状的年轻患者）。
冠脉CTA的优点
1、与DSA冠状动脉造影相比，冠脉CTA对于冠脉开口变异，能很好的显示血管开口的情况，而开口变异使DSA冠脉造影难度增大，甚至失败。
2、冠脉CTA能很好的确定斑块的性质。
3、冠脉CTA能显示冠脉以外的病变：如心肌桥，肿瘤等。
4、对心脏和大血管解剖结构的显示优良，冠脉CTA可对冠状动脉进行任意角度观察，充分显示病变。
5、冠脉CTA危险小，程序简单，不需住院，患者所受的创伤比较小。
6、冠脉CTA对于支架及搭桥术后复查优势明显。
7、诊断阻塞型冠脉病变的灵敏度为98%，特异度为88%。
8、检查费用相对低廉，仅为DAS冠脉造影的1/4-1/3。
冠脉CTA禁忌症
1、碘过敏患者，妊娠期女性，严重的甲状腺功能亢进；
2、呼吸、行为不能自控的患者；
3、心率不齐，冠脉CTA需要对扫描病人进行心电监控，稳定记录患者的心电图并能清晰分辨QRS波是成功定的冠脉采集的先决条件，对于心律不齐（RR间期不等）、有频发早搏及心房颤动的患者，将不能采集到稳定的收缩期及舒张期心脏图像而不能进行冠脉重建；
4、心率过快且β受体阻滞剂禁用者。层CT需要控制心率70次/分以下为佳。心率过快患者一般在行冠脉CTA扫描前口服倍他乐克25mg，因此患有病窦综合征，Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，失代偿性心力衰竭，心动过缓，低血压者不能接受检查。
注意事项
冠脉CTA检查需提前预约，确定检查时间，需家属陪同。检查当日，穿宽松不带金属饰品及附件的上衣，晨起空腹，但无需停止正在服用的药物（除药品有特殊说明外：如治疗糖尿病双胍类药物，根据对比剂使用说明书需要在检查前后停药48小时）。检查前12-24小时，避免服用提高心率的食品、饮料、药品等，如饮酒、咖啡类饮料、西地那非等药品。
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