华盛顿（年3月30日）——在一项对左主干冠状动脉疾病（LMCAD）这一高风险心脏病患者进行最长随访的研究中，研究人员发现，在接受支架治疗的患者和接受心脏搭桥手术的患者之间，死亡率、心脏病发作或卒中的发生率没有显著差异。这项研究在ACC.20/WCC虚拟会议最新临床研究Ⅳ专场公布，但同时也表明，更多接受支架治疗的患者在研究期间可能接受再次手术治疗。PressReleaseACC｜PRECOMBAT支架植入术，也被称为冠状动脉成形术或经皮冠状动脉介入治疗，需要将一根灵活的细管（导管）穿过动脉。通过对导管顶端的一个小球囊充气以扩张动脉和支架——一个微小的网状管。在这项研究中，药物覆盖支架被插入至动脉中支撑以开通阻塞的血管。手术是在局部麻醉下进行的，恢复时间比搭桥手术（也称为冠状动脉搭桥或冠状动脉搭桥术）短。然而，据研究人员称，搭桥手术被认为是一种效果更持久的手术，并被视为LMCAD患者的标准治疗。该研究的第一作者、来自韩国首尔Asan医疗中心的Duk-WooPark博士说：“在这一身体状况不佳的患者群体中，我们的研究结果支持证实了支架植入术与旁路手术术后10年多的长期安全性和有效性具有可比性。”。在这项名为PRECOMBAT的试验中，年至年间韩国13个医疗中心的名LMCAD患者被随机分配到接受药物支架或CABG治疗。接受治疗的患者平均年龄为62.3岁，76.5%为男性，32%为糖尿病患者。主要研究终点是全因死亡、心脏病发作、卒中或需要再次手术来开通同一动脉的复合终点。该试验旨在确定支架置入术的疗效是否不劣于冠状动脉搭桥术。年和年公布的一年和五年的随访结果显示，两组患者在主要终点或其中任一事件发生率方面没有显著差异，但接受支架治疗的患者更可能需要再次手术来开通同一动脉。在本研究中，中位随访时间为11.3年。数据显示，87名接受支架治疗的患者（29.8%）和72名接受搭桥手术的患者（24.7%）出现死亡、心脏病发作、卒中或需要再次手术来开通同一动脉，这一差异没有统计学意义。然而，当研究人员只
