郑州专治白癜风的医院 http://baidianfeng.39.net/a_wh/150907/4692541.html外周介入已经成为血管介入又一掘金热土。
从巨头布局来看,全球领先的医疗器械企业纷纷在外周介入领域“秀肌肉”,冲击波球囊、准分子激光、刻痕球囊等众多令人炫目的产品纷纷登陆外周介入市场,外周介入领域新品大爆发。
在一级市场中,外周介入领域近期有归创通桥登陆港股,先瑞达完成聆讯也即将登陆港股。同时,外周介入领域年还有天鸿盛捷、乐奥医疗等多家专注于外周介入的高值耗材企业完成亿元级别的融资。
全球各大医疗器械龙头和资本纷纷看中外周介入的原因在于,外周介入、冠脉介入、神经介入是血管类疾病领域的三大市场。
在这三大市场中,冠脉介入支架这一单品市场规模就达到百亿元级别,但随着国家集采常态化,主流的冠脉支架产品价格陡降,冠脉介入市场增长放缓。
神经介入和外周介入刚刚才开始起飞,虽然起步晚但发展突飞猛进。相比于冠脉介入,外周和神经介入领域有着更加庞大的患者基数,市场增长潜力不可小觑。相比于神经介入,外周介入疾病类型多样、术式复杂,专用治疗器械五花八门,增长动力更强劲多样。长远来看,神经介入和外周介入将进入高速增长的*金时期,预计年都将达到亿级的市场规模。
在整个外周介入市场中,目前外周动脉市场是国内企业布局的主战场,外周动脉市场比外周静脉市场起步较早,市场更为成熟。外周动脉疾病包括除冠状动脉和主动脉以外的所有动脉疾病。根据兴业证券测算,年外周动脉市场规模约有50亿元。根据弗若斯特沙利文相关报告,外周动脉介入市场预计到年仅仅外周动脉介入市场就将增长到百亿级别,规模达亿元,年至年的年复合增长率为15.7%。
在介入即热点的热闹行业背景下,外周动脉市场为何能吸引巨头逐鹿?外周动脉市场有哪些掘金点?动脉网对外周动脉市场进行了详细梳理。
高增长的外周动脉赛道,下肢是其主战场
外周动脉疾病(PAD)之所以能受到全球械企重视,主要原因是外周动脉疾病所涉及疾病范围广阔。外周动脉疾病包括除冠状动脉和脑血管以外的所有动脉疾病。外周动脉部位包括主动脉,颈动脉和椎动脉、上肢动脉、内脏动脉、下肢动脉等。
外周动脉疾病主要由动脉粥样硬化引起的血管疾病,PAD后果严重,包括间歇性跛行、下肢静息痛、严重的高血压和肾功能衰竭、颈动脉狭窄等。与心、脑动脉粥样硬化同源,也常伴随心肌梗死(MI)、脑卒中,心性死亡发生率也增加。
图源:兴业证券
下肢动脉疾病,约占所有外周动脉疾病病例的80%。所以一般外周动脉市场常指下肢动脉疾病(LEAD),下肢动脉市场是外周动脉的核心赛道。在中国,4%左右的下肢动脉疾病会表现出严重肢体缺血,而超过3%的下肢动脉疾病会发展为急性肢体缺血。
整个外周动脉介入市场的特点为:渗透不足而增长快速;新型的器械推动市场快速扩容。
先来看整个外周动脉市场的渗透率,根据《中国心血管健康与疾病报告》中的数据,我国≥35岁的自然人群下肢动脉疾病患病率为6.6%,据此推测我国下肢动脉疾病患者约为万例。其中约1.9%的患者接受了血运重建,据此估测实施血运重建的例数大约为86万。
现阶段,PAD的介入治疗率还有很大的提升空间。PAD病程进展隐匿,长时间可能没有临床症状,所以大部分外周下肢动脉疾病患者并未及时接受治疗。
渗透率不足这一现状正在被血管外科的蓬勃发展所改变。年后国内的血管外科进入微创新纪元并进入了快速发展期。年,我国拥有医院约为多家,专业从事血管外科的医生总数不到人。而今,医院大部分都拥有了独立的血管外科,正式注册的血管外科医生超过万人。
需求端老龄化社会不断增长的发病率,供给端血管外科专业团队的高速发展以及外周诊疗技术的不断创新,共同打开了外周动脉介入市场的增长边界。
外周动脉市场什么产品是核心单品?
下肢动脉疾病主要包括血管狭窄和阻塞,目前主要的介入治疗方法包括球囊血管成形术和血管支架植入术。裸支架和裸球囊是传统介入治疗的主力产品。此外,通用的导管导丝等通路产品,是每台介入术式的基础,虽然单价低,但用量大,也是外周动脉介入市场的重要组成。
对于下肢血管狭窄病变,裸球囊和裸支架是两类比较传统的介入治疗类器械,但均存在一定局限性。对于外周动脉血管疾病,微创介入器械的发展趋势是如何更好地解决下肢血管病变开通困难以及术后更持久地维持管腔最大化的畅通。
在此发展趋势下,DCB药物球囊和血管减容器械出现,冲击着传统的裸支架和裸球囊的主导地位。
DCB药物球囊冲击传统支架、球囊主导地位
冠脉介入一直引领着介入行业的发展,其相对成熟的技术与理念,在新兴的外周市场,也获得了更广泛的借鉴与更深度的拓展,冠脉产品技术在外周领域的创新应用大放异彩。
年全球医疗器械巨头在中国上市了多款重磅产品:波士顿科学的全球首款聚合物涂层外周动脉药物缓释支架Eluvia高调上市;BD医疗也推出了外周血管球扩覆膜支架LifeStream;飞利浦则是推广创新解决动脉闭塞问题的准分子激光系统;多家国际和国产品牌,推出了技术特色各有千秋的药物球囊。健适医疗将Shockwave血管内冲击波技术引进国内,启动临床试验。
虽然产品种类令人眼花缭乱,但分门别类来看,外周动脉介入领域产品主要朝着“介入无植入”、“新型药械组合”两大方向发展。
介入无植入成为市场发展趋势
介入无植入理念下的代表产品是药物涂层球囊(DCB)和各种血管减容装置(斑块旋磨术、准分子激光、机械血栓清除)。
从国内应用来看,药物球囊是外周动脉领域最值得