01
慢性病办理通知
卫辉市
年慢性病申请手续
申请城乡居民慢病所需材料
/p>
1．二级及以上医疗机构住院病历（出院3个月以上两年以內病历，医院原始公章）
2．诊断证明书原件一份
3．身份证（正反两面）复印件1份，（儿童复印户口本页）
4．近期1寸彩色照片4张
请需要申请慢病的患者或家属将所报送的鉴定材料准备齐全后，请交送到一楼门诊大厅慢病办理窗口。
城乡居民慢病申报时间
年3月20日-4月15日报送资料，4月17日鉴定！
年6月1日-25日报送资料，7月初鉴定！
年9月1日-25日报送资料，10月初鉴定！
详细鉴定时间，会在报送资料的时候提前告知您！
城乡居民慢病申报条件
凡参加卫辉市城乡居民基本医疗保险并按时缴费的参保居民，本人患有城乡居民基本医疗保险门诊慢性病病种之一的均可申报。门诊慢性病病种如下：慢性心功能衰竭、肝硬化失代偿期、结核病、癫痫、精神分裂症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、肾病综合症、肺心病、慢性阻塞性肺气肿、系统性红斑狼疮、有并发症的糖尿病、急性脑血管病后遗症、恶性肿瘤、急性病*性肝炎、帕金森氏症、器官移植术后抗排异治疗、冠状动脉支架植入术后治疗、二期及以上高血压、冠心病（非隐匿性）、湿性心脏病、慢性萎缩性胃炎
如同时患有两种或两种以上符合病种规定的疾病，应由本人选择一种主要治疗的疾病进行申报。
城乡居民慢病申报程序
1.符合门诊慢性病病种范围之一的城乡参保居民，由本人向我市城乡居民门诊慢性病鉴定定点医疗机构提出申请，领取并填写《卫辉市城乡居民基本医疗保险门诊慢性病申请表》、提供由二级以上医疗机构副主任级医师出具的诊断证明，三个月以上两年以内与申报病种有关的住院病历复印件、身份证（正反两面）的复印件、一寸照片4张。
2.针对部分特殊疾病手术后急需治疗且医疗费用较高，个人负担较重的实际情况，下列病种可随时申报，由专家定期根据申报资料进行审核鉴定：下列病种可随时申报：
（1）器官移植术后抗排异治疗
（2）冠状动脉支架植入术后一年内治疗
（3）恶性肿瘤（含药物）
（4）精神分裂，每月的1-10日申报！
02
慢性病办理通知
卫辉市
年慢性病申请手续
1．申报时间：年3月20日至4月20日2．鉴定日期：年5月13日上午：9:00—12:00下午：2:30—5:30鉴定日不来鉴定者视为自动放弃3．鉴定地点：医院新院区4．咨询
职工慢病申报程序
（一）符合门诊重症慢性病病种范围之一的参保人员，由本人向所在单位提出申请，并填写《卫辉市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病申请表》、提供由二级以上医疗机构出具的三个月以上两年以内与申报病种有关的住院病历复印件、本人社会保障卡（新卡）复印件，由本人单位将上述材料汇总并填报《卫辉市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病申请情况登记表》，报送卫辉市医保中心（报送地点：医院职工医保办）
（二）年度通过专家鉴定享受门诊重症慢性病待遇的病人，只需提供年度内与申报病种有关的各类检查报告单、填写《卫辉市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病申请表》、本人《卫辉市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病就医卡》首页和门慢年度鉴定情况页的复印件，以及社会保障卡（新卡）的复印件。经医保中心组织专家复审符合鉴定标准的，由医保中心加盖鉴定章并签署有效期限后可继续使用，不再参加专家现场鉴定。未经复审的不再享受相关待遇，发生的医疗费用统筹基金不予支付。
（三）针对部分特殊疾病手术后急需治疗且医疗费用较高、个人负担较重的实际情况，下列病种可随时申报，由专家定期根据申报资料进行审核鉴定。
下列病种可随时申报：
1、结核
2、精神分裂症
3、异体器官移植术后
4、冠状动脉支架植入术后（一年）
5、恶性肿瘤放、化疗结束后（五年）
职工慢病申报条件
凡能够按时足额缴纳基本医疗保险费，本人患有卫辉市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病病种之一的参保职工均可申报。如同时患有两种或两种以上符合病种规定的疾病，应由本人选择一种主要治疗的重症疾病进行申报。
职工慢病注意事项
（一）参保人员应在规定时间内进行申报。申报时提供材料须真实可靠，不得采取提供虚假材料或冒名顶替等手段参加申报鉴定，一经发现，取消申报资格。（二）参保人员应在规定时间内进行鉴定。因自身原因在规定时间内未参加鉴定的患者，视为自愿放弃本次鉴定资格，可随下一年度重新申报。（三）门诊慢性病申报材料需存档备案，不再返还，如有需要应予申报前自行备份保存。（四）疫情期间申报时，需服从服务大厅统一管理，需佩戴口罩，携带身份证，排队间隔1米及测量体温合格方可申报。（五）申报人按选择分配的市内门诊重症慢性病定点医疗机构，医院，并一个年度内不得变更。
就医程序及费用管理
门诊重症慢性病患者就医，必须在所选择分配的定点医疗机构就诊，就诊时应向接诊医生主动出示《卫辉市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病就医卡》，接诊医师要严格把握认定病种，依据认定的病种和病情合理用药或治疗，不得串换药品。不属于认定病种的药品和诊疗项目所发生的门诊费用由个人负担。
经鉴定批准参保人员发生的门诊重症慢性病费用，首先使用个人账户，个人账户用完后，直接进入统基金支付范国。统筹基金的支付比例为80％，个人负担20％。由医疗机构记账，市医保中心与医疗机构结算当年门诊重症慢性病鉴定工作结束后，新发生的符合规定病种的门诊重症慢性病患者和首批已申报但未通过鉴定，因病情加重后要求申报门诊重症慢性病的参保人员，按上述申报程序和规定进行申报。申报受理时间为次年三月份。
慢性病鉴定诊室鉴定病种：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统红斑狼疮、器官移植
慢性病鉴定诊室鉴定病种：脑血管意外后遗症、帕金森、癫痫
慢性病鉴定诊室鉴定病种：骨髓异常增生综合征、再生障碍性贫血
慢性病鉴定诊室鉴定病种：慢性阻塞性肺气肿伴肺源性心脏病
慢性病鉴定诊室鉴定病种：心衰、心脏瓣膜置换和冠状动脉搭桥术后
慢性病鉴定诊室鉴定病种：糖尿病并发症
慢性病鉴定诊室鉴定病种：肝硬化
慢性病鉴定诊室鉴定病种：慢性肾功能衰竭
医院职工医保办
注：以上通知只对单位职工医保慢病的申请和鉴定
来源：卫辉卫健委
▌出品：你好卫辉
▌编辑：卫宝儿
▌责编：不二君
▌商务合作：（
