脑中风,也称为脑卒中(stroke)、脑血管事件(cerebrovascularaccident,CVA),是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍,并持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。它包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。脑梗死又包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死。
脑中风是神经系统常见病、多发病,随着老年化越来越严重,脑中风也成为继心血管疾病之后的第二大疾病,成为人类疾病死亡三大原因之一。我国年发病率约/10万,年死亡率(80~)/10万,存活者中70%以上有不同程度的功能障碍,其中40%为重度残疾。发病率、患病率、死亡率随年龄增长而增长。
脑中风的危险因素
1、高血压
高血压是脑卒中最为严重的独立性危险因素。高血压可以促进动脉粥样硬化的形成,导致体循环动脉血管硬化、心肌肥厚、脑功能减退等病变。长期高血压的话,容易引起脑部中动脉硬化,当其他的因素,比如突然的情绪激动时,容易引发脑部血管爆裂,出现脑出血,从而引起脑中风。高血压是需要长期药物控制的,有些人高血压患者总以为吃了一个疗程的降压药之后,血压得到控制了,就不再继续吃降压药,其实这是错误的,这不仅容易诱发血压再次升高,还会导致脑中风的危险。降压药是需要长期口服,以持续控制血压,维持血压在一个良好的范围内。
2、心脏病
心脏病变也是脑中风的危险因素之一,包括心脏瓣膜疾病、冠心病等。心脏疾病容易引起脑部缺血缺氧,从而导致脑神经在短时间内大量死亡,从而出现脑部中风。特别是冠心病容易引起心肌梗死,如果没有即使急救,不仅仅容易出现脑中风,更容易威胁生命。所以到发现自己心脏有问题时,应该及时处理,该药物治疗的药物治疗,该手术的要及时手术,以免因为心脏疾病引起脑中风。
3、糖尿病
糖尿病容易引起血管病变,特别是大血管病变,主要累计大中动脉,形成动脉硬化,发生冠心病、脑中风。微血管病变是糖尿病的特异性病变,可表现为高血压、水肿等。
4、吸烟喝酒
有研究表明,脑中风与吸烟量及持续时间相关,且随着吸烟次数和时间的增多,脑中风越容易发生,呈现正相关。酗酒者卒中发病率是一般人群4~5倍,易引起脑出血,特别是在情绪高涨,或者与人斗嘴的情况下,脑中风更加容易发生。但是也有研究表明,少量饮酒可能对预防卒中有益。
所以,喜欢经常抽烟酗酒的人群应该注意了,应该尽量避免抽烟喝酒,如果实在难以戒除,请少量使用,特别是喝酒,少量饮用可能对预防脑中风的有益的。
5、高脂血症
血脂增高,可增加血液的黏度,加速动静脉血栓的形成。当血液的黏性增加的,容易在有皱褶的血管壁沉积,长时间容易形成血栓,当血栓脱落随着动静脉进入脑部时,容易在脑部的微小血管处梗塞住,从而形成脑中风。另外,血脂增高还可以加速脑动脉硬化进程,从而增加了脑中风的危险因素。高胆固醇血症和高甘油三酯血症与脑率中发病有关,但血胆固醇水平的降低却容易增加脑中风的风险。
6、不良的生活习惯
不良生活习惯,包括不良的饮食习惯和不良的运动习惯。
不良的饮食习惯可能与每个地区的人群的生活习惯有着密切的关系,但是总体而言,高盐及动物脂肪高摄入更加容易引起脑中风,特别是长期饮食不良,容易导致肥胖的人群,容易诱发脑中风。另外,不良的运动习惯,比如运动之前不进行热身、运动之后就冲冷水澡的、以及长期不运动之后突然的剧烈运动,这些都容易诱发血压突然的升高等不良的症状,容易导致脑中风。
最后,脑中风的危险因素中,还包括一些不可改变的危险因素,比如年龄、性别、种族、家族史等,这些危险因素是我们无法去人为控制的,只能控制以上6点可控制的危险因素,从而来预防脑中风的产生。