古月心肌梗死
侯耀文心肌梗死
高秀敏心脏病
梁佐心脏病
孙道临心脏病突发
马季心脏病
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这些我们耳熟能详的名人,突发性死亡的很大比例都来自于“心血管疾病”。
“不容忽视”的心血管疾病一个重要的事实是,心血管疾病(CVDs)已经成为全球范围内死亡的主要原因。国际心血管权威杂志JACC做过统计,在年,全球估计有4.亿人口患有心血管疾病,其中万人口因CVD而死亡。
心血管疾病是一种严重威胁人类,特别是中老年人健康的常见疾病,对我们身体健康造成的损害触目惊心。即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍然存在着大部分心血管意外幸存者生活不能完全自理的现状!
年6月,《中国心血管病报告》发布,报告概要刊登于中国循环杂志。数据显示,心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,推算心血管病现患人数2.9亿,其中脑卒中万,冠心病万,心力衰竭万,肺原性心脏病万,风湿性心脏病万,先天性心脏病万,高血压2.7亿。今后10年心血管病患病人数仍将快速增长。
心血管疾病给世界各国造成了巨大的经济和社会压力。我国4年至今,心血管病住院总费用也在快速增加,其年均增速远高于GDP增速。
根据AHA发布《心脏病与卒中统计数据(版)》中数据显示:
?心血管疾病(CVD)导致83万(,)美国人死亡,每3人死亡就有1人是因为CVD。每天有2,人死于CVD,平均每38秒有一人死亡。每年因心血管疾病死亡的人数比所有癌症和慢性下呼吸道疾病的综合还要多。
?大约有9,万美国成年人患有某种形式的心血管疾病或存在卒中后遗症。
?心血管疾病是全球的主要死因。年有1,万人死于CVD,到年将增至2,万以上。
——AHA发布《心脏病与卒中统计数据(版)》
在心血管疾病发病率如此之高现状下,心肌标志物检测时间每增加30分钟,死亡率增加1%,减少样本周转时间,提高相关疾病的检出率、预测力,降低心血管疾病的死亡率等工作显得格外重要。
心血管病常见指标临床意义目前市场常见的心肌标志物包括:
心肌肌钙蛋白I
肌酸激酶同工酶
肌红蛋白
N端-B型钠尿肽前体
超敏C反应蛋白
脂蛋白相关磷脂酶A2
髓过氧化物酶
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三合一(心肌肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶)
心肌肌钙蛋白I(cTnI):诊断心肌损伤、坏死时特异性强灵敏度高的生物标志物,是目前诊断心肌损伤的“金标准”在ACS的危险分层中也有重要的临床应用价值肌红蛋白(Myo):心肌损伤发生6h以内的心肌损伤标志物中,Myo是目前最早出现的最佳心肌标志物。主要用于早期AMI的阴性排除诊断。肌酸激酶同工酶(CK-MB):广泛用于临床对心肌损伤及不稳定心绞痛的检测,是临床医生诊断AMI最信赖的指标之一心肌损伤后介入治疗和非ST段抬高心肌梗死标志物。主要用于再梗的检测三合一检测,为临床提供数据依据,减少临床漏诊/误诊情况的发生,对患者负责,对临床负责。
N端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)慢性心衰患者的早期诊断、危险程度分级、疗效监测及预后评估急性呼吸困难的鉴别诊断、疗效监测及预后评估NT-proBNP与冠心病(急性冠状动脉综合征/稳定性冠心病)相关反映NYHA心功能分级情况,协助临床对患者作出相对准确的判断。
心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)急性心肌梗死(AMI)早期诊断敏感指标急性心肌梗死复发的诊断创伤性心肌损伤的诊断和监测辅助评估急性心肌梗死梗死面积的大小比肌钙蛋白升高早,比肌红蛋白特异性高,是急性心肌梗死早期诊断的敏感指标。
超敏C反应蛋白(hs-CRP)健康人群或心绞痛、心梗患者发生心血管事件的有效预测指标急性冠脉综合症的预后指标;满足新生儿科细菌感染诊断及疗效监测的需求预测所有因素的死亡率脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)血管内炎症的特异性标志物各种动脉粥样硬化相关心脑血管栓塞性疾病的风险评估各种动脉粥样硬化相关的心脑血管栓塞性疾病的复发风险及疗效评估年,北京康思润业更推出国内外权威指南一直推荐的心脑血管时间发生风险的预测指标——Lp-PLA2,帮助临床提高心脑血管疾病的预测能力。
髓过氧化物酶(MPO)MPO水平的升高不仅与患冠状动脉疾病易感性相关,还可以预测早期患心肌梗死的危险性。预测健康人未来发生冠心病(CAD)的风险独立的风险评估指标可以很好地评价急性心力衰竭1年内的死亡率MPO与糖尿病肾病、成人呼吸窘迫综合症、老年痴呆症、多发性硬化症等多种疾病密切相关。
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