经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）后ST段抬高心肌梗死的早期危险分层目前具有挑战性。低风险组的识别可能会改善病人对临床路径的分流并支持早期出院。研究的目的是评估PPCI时间点的微循环阻力指数（IMR）是否可以确定早期主要心脏并发症风险低的患者，并将其表现与指南推荐的风险评分进行比较。
研究者使用压力-温度传感器线来测量IMR。心脏并发症定义为心脏死亡，心源性休克，肺水肿，恶性心律失常，心脏破裂以及出院前或30天随访期间左心室血栓的复合。前瞻性地纳入例接受PPCI且符合冠状动脉生理评估资格的患者。有22个主要的心脏并发症发生。受试者工作特征曲线分析证实了IMR在并发症预测中的应用，并且显示比冠状动脉血流储备，心肌梗塞II级（PAMI-II）和Zwolle评分（P≤0.）显着更好的预测作用。例（61％）微血管阻力（IMR≤40）的患者，可以确定所有没有严重心脏并发症的发生（敏感性：％;95％CI，80.5-％）。
ST段抬高心肌梗死在PPCI结束时进行IMR测量，可以可靠地预测早期主要心脏并发症，并显着优于以前推荐的风险评分。这些新的数据对PPCI之后的早期风险分层有重要影响。
参考文献：JAmHeartAssoc.Nov7;6(11).
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证券简称：乐普医疗
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乐普（北京）医疗器械股份有限公司
关于生物可吸收冠状动脉雷帕霉素洗脱支架系统取得产品注册证的提示性公告
本公司及董事会全体成员保证公告内容真实、准确和完整，没有虚假记载、误导性陈述或重大遗漏。
乐普（北京）医疗器械股份有限公司（以下简称:乐普医疗）自主研发的重磅产品“生物可吸收冠状动脉雷帕霉素洗脱支架系统”（NeoVas）于年2月27日正式获得国家药品监督管理局批准的医疗器械注册证，注册证编号：国械注准3130093号。
NeoVas生物可吸收支架的基体及药物载药涂层分别由可吸收材料左旋聚乳酸（PLLA）和外消旋聚乳酸（PDLLA）制成，支架基体和涂层在体内逐步生物降解和吸收，无永久性支架存患者体内。NeoVas是国内首款获准上市的生物可吸收支架，这标志着我国在该领域的研发制造能力已达到国际领先水平，将引领PCI技术进入“可降解时代”！
NeoVas生物可吸收支架从研发立项到最终获批，横跨近十年的时间，临床研究入组多例，历经四年临床随访，其在植入人体，经过血运重建、支架降解吸收和血管修复三个阶段后，支架最终完全降解，血管的结构和功能得到恢复，实现“血管再造”的目标。这是继金属支架“血管再通”后心血管治疗领域的又一次革命，是PCI技术的又一个里程碑。乐普医疗NeoVas生物可吸收支架三年临床随访数据表明，远期安全性远好于国际同类支架；与金属药物支架相比，在血运重建和安全性方面无统计学差异，但支架降解后患者血管基本恢复至原位血管的弹性，表现出统计学优效，实现了血管的再造，体现了NeoVas生物可吸收支架巨大的治疗优势，必将为冠心病患者与医生提供更加卓越、更加丰富的产品与解决方案。
NeoVas生物可吸收支架获批是乐普医疗发展过程中的又一改变产业进程的重磅产品，对公司经营及业绩也将产生非常重大的影响。该产品的上市，将进一步提升公司在心血管领域的核心竞争力，在未来3-5年内与主要行业伙伴形成产品跨代竞争优势；为公司带来器械板块收入和利润的快速提升；提高创新产品的收入和利润占比，极大提升企业抵御药品集采影响，保障公司业绩持续稳定增长。
新产品在推广过程中，会遇到各种预想不到的困难，导致业绩提升未达预期，敬请广大投资者注意投资风险。
特此公告。
乐普（北京）医疗器械股份有限公司
董事会
二〇一九年二月十七日
附录1.NeoVas产品注册证
附录2.NeoVas支架临床主要研究结果
附录1.NeoVas产品注册证
附录2.NeoVas支架临床主要研究结果
NeoVas生物可吸收冠状动脉雷帕霉素洗脱支架系统临床研究主要包含随机对照研究、单组目标值研究和亚组影像学研究。
一、NeoVas-RCT研究
随机对照研究（RCT研究）共有33家研究中心参加，共入组例病例（试验组例，对照组例），对照组为冠脉支架金标准产品雅培Xience支架，现已完成3年临床随访。1年临床随访率%，2年临床随访率98.9%，3年临床随访率98.8%。术后临床研究结果见表1、表2。
研究结果表明：生物可吸收冠状动脉雷帕霉素洗脱支架系统临床事件的发生率较低，与金属支架Xience具有相似的安全性和有效性。
表1.NeoVas-RCT术后1-3年临床研究结果
表2.NeoVas-RCT术后1-3年支架血栓发生情况
二、NeoVas-OPC研究
单组目标值研究（OPC研究）共有45家研究中心参加，共入组例病例（包含来自随机对照试验组的例），现已完成2年临床随访，1年临床随访率99.4%，2年临床随访率99.5%。术后临床研究结果见表3。
研究结果表明：例受试者术后2年随访结果再一次表明生物可吸收冠状动脉雷帕霉素洗脱支架系统临床事件的发生率很低，表明NeoVas具有较高的安全性和有效性。
表3.术后评价指标情况
三、NeoVas-亚组影像学研究
研究将随机对照研究中来自两家牵头单位的全部例病例纳入影像学和功能学分析，其中试验组和对照组各83例。受试者在支架植入前行血管造影、光学相干断层成像（OCT）检查，植入术后行血管造影、OCT及血流储备分数（FFR）检查，术后3年时进行血管造影、OCT及FFR随访，经过定量冠状动脉造影分析（QCA）、OCT、FFR等影像学和功能学分析。试验结果如表4.
研究结果表明：相对于金属药物支架，NeoVas生物可吸收冠状动脉雷帕霉素洗脱支架系统植入3年后，具有良好的供血、内膜覆盖效果，具有理想的可修复性和安全性，在血管舒张弹性恢复上优效于金属药物支架。
总之NeoVas支架通过结构优化和新生内膜厚度的匹配设计，及规范的PSP手术操作，降低了急性、亚急性和极晚期血栓的发生风险，其发生血栓的概率在全生命周期显著低于Absorb支架，与金属支架无统计学差异。NeoVas生物可吸收支架通过支撑期、降解期和康复期后支架完全消失，实现了血管弹性功能的恢复，完成了从“血管再通”到“血管再造”，使患者获益更大。
表4.NeoVas-亚组术后3年影像学研究结果
公告原文见巨潮资讯网(