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颈心综合症你听过吗？
说起冠心病与颈椎病的关系，现在有一个新名词称为：颈心综合症。这个名词看上去简单，可是真正理解和掌握它，并让多数人去认识它，却是一件比较困难的事情。
冠心病终期转为心肌梗死
关于冠心病，其全称为：冠状动脉粥样硬化性心脏病。遇到心电图出现心肌缺血的表现，就通常称之为冠心病，其病理解释是指冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，统称为冠心病，亦可称为缺血性心脏病。
该病早期是以心慌、胸闷为表现，或者活动后出现自觉气短等症状，再加重一点就会有心绞痛的表现。主要是在胸骨体中段或上段，但是有的病人会以牙疼、小指疼痛、咽喉部疼痛为表现形式，感觉有胸痛伴有压迫、发闷紧缩感。此时病人常不敢说话，或者说话声音很低，常在劳动后，或者在情绪激动的时候容易出现，持续时间一般在3-5分钟。假如是处于稳定期，可以持续数十年，但是有很多病人最后的转归为心肌梗塞，或者出现猝死，所以说该病对人类健康的危害很大。
冠心病的传统治疗有局限
由于对于此病的认知仅停留在发现到治疗的范围内，多采用口服抗凝、活血、降压、扩张冠状动脉等药物为主进行缓解治疗。过去，总是认为冠心病多由于劳累过度、高血压、血黏度增高等病因导致。诚然，这些病因的确存在，但是尚没有一个确切的说法，其实没有哪一种疾病是没有病因的，多由于医疗认知的水平有限，造成人们对一些疾病的认知相对不足。现实社会中，该病常见于六十岁左右人群，甚至不乏四十岁以下的患者。
支配心脏的神经都与颈椎密切相关
首先，来了解一下心脏的神经支配。在整体上，心脏受心迷走神经和心交感神经的双重支配。
1．心迷走神经对心脏起抑制作用，其节前纤维起始于延髓的迷走神经背核和疑核，终止于心壁内神经元，换元后支配窦房结、心房肌、房室交界区和心室内传导系统，心室肌也由部分迷走神经支配。迷走神经对心脏起抑制作用，是通过节后纤维末梢释放的递质起作用的，可引起心收缩力减弱，心率减慢和传导降低，甚至传导阻滞。更多心脑血管精品文章，请
2．心交感神经对心脏起兴奋作用，支配心脏的交感神经节前纤维始自脊髓胸(Tl-T5)侧角神经元，节前纤维在星状神经节或颈神经节中更换神经元，换元后的节后纤维再组成心上、心中、心下神经，进入心脏，分布到窦房结、房室交界区、房室束、心房肌、心室肌。心脏交感神经的兴奋作用，是通过节后纤维末梢释放的递质——去甲肾上腺素来实现的。它与心肌细胞膜上的肾上腺素结合，引起心率加快，心肌收缩力增强，并能加速房室交界区的兴奋传导过程。
椎动脉缺血会导致心肌缺血
上述是解释了心脏的神经支配，那最重要的是探讨心血管中枢。虽然调节心脏活动和血管舒缩活动的神经元，主要集中在脊髓侧角、脑干、下丘脑、小脑和大脑的一些部位，但是它的基本中枢在延髓。因为延髓的血液供应来自于椎动脉，所以当颈椎出现病变时，刺激或者挤压椎动脉都可以引发延髓的供血不足，心血管中枢的营养也就会出现相应不足。迷走神经中枢同时也会因为缺氧，而引起迷走神经兴奋，加重其对心脏的抑制，引起心收缩力减弱，传导降低，甚至出现阻滞。当位于延髓的交感神经中枢缺氧时，其支配的冠状动脉同样出现血流减慢，降低其灌注量，导致心肌缺血，严重者出现心肌梗塞或者猝死。
脑力劳动者易患颈椎病也更易诱发冠心病
如上简单地说明了一下颈椎病与冠心病的关系，再反过来看一下我们周围的人群，哪些人容易出现上述情况呢？首先要看其工作性质，相对于每天劳作的体力工作者，脑力劳动者更容易出现上述症状，这是因为其工作性质及工作中不良姿势等综合原因，更容易引起颈椎病的发生。如长期俯案低头工作，活动、休息又偏少，而且脑力劳动的人群，其交感神经更容易因工作的紧张而持续兴奋。再者，喜欢躺在床上长时间看电视或者看书等，这些情况也更容易导致颈椎病的发生，所以相对来说，其引起冠心病的几率会更大。
所以请大家多注意一下颈椎，不能认为自己的脖子没有明显或剧烈疼痛不适，就不是颈椎病。多数情况下，颈心综合症病人的颈椎不一定会伴随明显的软组织疼痛症状，可能会以头痛或者头晕为主，有时伴有视力模糊；其的有鼻炎、咽炎症状等；但是有一点是共有的，那就是后枕部多会伴有较明显的压痛等体征，需要临床详细问诊、查体等。综上所述，有冠心病症状的患者，应先检查一下有没有颈椎病，向专业医生寻求咨询帮助。
来源：健客网
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