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心血管疾病是一种严重危害人类健康的疾病，除了身体的病痛外，很多患者甚至不敢活动，远离原有的生活圈，生活质量严重下降。心脏康复是通过多学科合作，采取综合干预手段，帮助患者培养并保持健康行为，控制心血管病各种危险因素，使患者生理、心理和社会功能恢复到最佳状态，降低心血管发病率和死亡率，延长患者寿命，并提高生存质量。
心脏康复的人群
心脏康复是针对急性心肌梗死发作稳定期、冠状动脉支架植入术后、冠状动脉搭桥术后和其他类型的心脏外科手术术后、稳定性心力衰竭、稳定性心肌病以及高血脂、糖尿病、高血压等心血管病人群。
心脏康复治疗技术有哪些？
1.增强型体外反搏（EECP）
冠心病的患病率逐渐增加，而且呈年轻化发展，许多患者经过最佳的药物及支架植入术治疗后，但仍有34%患者承受着病痛的折磨。
增强型体外反搏作为一种安全、有效的无创性机械辅助循环方法，可以增加各器官血流量，起到改善缺血的作用。
适应症：
（1）各种缺血性疾病：缺血性心脏病、缺血性脑病、缺血性眼病、缺血性耳病、缺血性肾脏病
（2）有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、心血管病家族史、吸烟等心血管危险因素预防心脑血管疾病发生
（3）预防疲劳，亚健康人群和老年人的保健
增强型体外反搏作为一种被动运动的治疗手段，为那些无法行支架植入术或经规范化治疗后仍反复发作胸痛的顽固性心绞痛患者带来福音。
2.律动治疗
水平律动治疗从字面上理解是一种水平方向的规律震动疗法，需要人躺在一种特殊的震动床上，借助机械力，给人体予每分钟-次左右的频率，反复水平移动身体来运动。
这是一种特殊的运动，在人体行为中，只有母亲抱着婴幼儿是在怀中摇晃类似水平律动，据说水平律动就是由此得到的灵感而发明出来的。
适应症：
（1）心血管病疾病：冠心病、慢性心力衰竭、高血压、肺动脉高压
（2）脑血管疾病：脑梗死、脑栓塞、脑动脉硬化症、老年性痴呆、血管性痴呆
（3）骨关节病：颈椎病、骨关节炎、肌肉损伤
（4）心脑血管病疾病高危人群的预防及亚健康人群的保健
3.运动康复治疗
在很长的时间里，大多数人都认为心脏病患者绝对不能进行运动，容易促进血液循环引起患者激动的情绪从而导致心脏病发作。但其实这是一个错误的认知，有研究显示卧床休息1周可导致肌肉体积和肌肉收缩力下降10-15%，容易出现直立性低血压，血液黏稠度增高，导致血栓事件发生，肺通气能力明显降低，长久如此还会产生焦虑、抑郁的情绪。
反而在科学的评估为前提下，由专业的人员进行个体化运动指导治疗，不仅不会增加心脏病的复发，而且还会提高患者的心肺功能，重新建立自信心，减少焦虑及抑郁心理，更主要的是可以降低心脏病患者的死亡率。
适应症：
（1）病情稳定的各型冠心病：无症状性心肌缺血、稳定型心绞痛、急性冠脉综合症和（或）急性心肌梗死恢复期、冠状动脉血运重建术后（PCI或CABG）、陈旧性心肌梗死
（2）风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后
（3）病情稳定的慢性心力衰竭
（4）外周血管疾病：如间歇性跛行
（5）存在冠心病危险因素：如高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖等
4.呼吸功能训练及膈肌起搏器治疗
人体心脏与肺脏作为邻居存在胸腔内，他们的关系非常密切，中医讲心主血，肺主气，心主行血，肺主呼吸，所以心与肺之间的关系，实际上就是血与气的关系。
除呼吸功能训练外，膈肌起搏器通过功能性电刺激膈神经引起膈肌收缩，增强呼吸肌的耐力及肌力，达到改善通气，进而提高运动能力。
适应症：
（1）心血管疾病：病情稳定的冠心病、慢性充血性心力衰竭、肺动脉高压、肺源性心脏病
（2）呼吸系统疾病：慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、尘肺、胸膜粘连
（3）其他系统疾病：顽固性呃逆、中枢神经系统疾病等
心脏康复通过综合的康复医疗使患者的临床症状得以缓解，提高患者的日常生活能力，改善生活质量，回归正常的社会生活，并预防心血管疾病的发生。是目前心脏病慢性期治疗的一种重要手段。
本文作者
王媛，中共*员，年沈阳医学院临床医学专业本科毕业，医学学士，年中国医科大学心血管病学研究生毕业，医学硕士。医院胡大一院士专家工作站暨心血管康复中心主治医师，中国康复医学会心脏康复示范培训基地（医院）心肺康复培训导师。毕业至今一直从事心血管内科专业，主攻心肺运动功能检查及体外反搏术。
社会任职：
中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会辽宁联盟委员
全国心血管预防与康复专家发展联盟辽宁省联盟成员
医院
心脏康复中心简介
医院心血管内科三病房（胡大一院士专家工作站、心血管康复中心）位于6号楼2楼，为全新的预防、宣教、治疗、康复、科研、教学一体化的新式临床科室。是中华医学会心血管病分会、中国康复医学会心血管疾病预防与康复专业委员会、中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会三重认证的国家级心脏康复中心示范培训基地。医院心脏康复中心是东北地区首批“心脏4S店模式病房”，率先在辽宁省内开展系统化的心血管康复诊治技术及智能医疗与互联网+融合技术。我中心以老年心血管疾病的防治与康复见长，尤其在冠心病介入及搭桥术后康复治疗、顽固性心力衰竭康复治疗、智能医疗与互联网+融合技术及复杂心律失常诊治方面具有独到的经验见解。
中心现设病床32张，病房宽敞明亮、条件优越，设备先进。现有医护人员21人，其中主任医师3人，副主任医师1人，主治医师2人，其中具备国家级心肺康复培训师资质6人，国家三级营养师资质1人，康复治疗师1人，返聘康复治疗师2人，体外反搏治疗师资质2人，主管护师4人，护师5人，护士3人，国家三级心理咨询师资质2人，均为长期工作在临床一线，拥有丰富经验的专业技术人员。目前拥有运动心肺检测系统、血管内皮功能检测系统、6分钟步行试验检测系统、NICAS无创血液动力学监测系统、翰纬远程心电管理系统等无创评估设备，以及增强型氧饱和度监测式体外反搏装置、德国Ergoline运动处方及心肺康复训练功率车系统、瑞贝克抗阻康复系统、水平律动、垂直律动、膈肌起搏器等心脏康复治疗设备。
编辑整理：史爽桑可心何畅
长按