近年来,猝死的新闻频出。好端端的人毫无征兆地离开人世,令人惋惜。
猝死原因有很多,直接诱因不外乎心梗与脑中风,但从根上来讲,真正的罪魁祸首是动脉粥样硬化及动脉斑块的形成。
斑块,20岁就悄悄生长了
伸出手摸摸脖子两侧,有脉搏跳动的地方,就是颈动脉的位置,颈动脉粥样硬化斑块就潜藏在里面。
研究显示,颈动脉斑块也在我们20岁就开始发育了,直到40岁的时候开始变得明显。60岁后,颈动脉斑块快速发展。
动脉粥样硬化斑块是脂类积攒在血管壁上形成的,它就像蜡一样,会导致动脉的弹性下降,血管腔变窄。
对血管而言,颈动脉斑块就是垃圾,不仅没有用处,而且危害极大。如果动脉斑块出现破裂,导致血小板聚积一处,就会出现血栓,严重地会导致整根血管被堵。
若颈动脉存在狭窄,一旦出现血栓,也会直接影响大脑的血液和氧气供给,对人的语言功能以及协调功能等造成不可逆的损伤,严重地会威胁生命,也就是我们前面说的猝死。
颈动脉有斑块,要不要吃药?
颈动脉主要负责向大脑前部供血,颈动脉若形成斑块,斑块大小达到一定程度后,可能造成大脑前部供血不足,诱发脑梗。
不过,并不是一发现斑块就要吃药。有斑块不等于就会脑卒中,如果是稳定型斑块并且血管狭窄程度不严重,定期复查就可。
临床上一般以斑块致颈动脉狭窄50%为界限,超过50%可能会引起脑供血不足的相关临床表现,应立即治疗,将低密度脂蛋白胆固醇控制在2毫摩尔/升以下,最好能小于1.8毫摩尔/升。
狭窄程度小于50%的病人,平均一到两年查一次即可。是否用药需要评估以下心血管病危险因素:
1.50岁以上男性或绝经后女性;
2.高血压;
3.糖尿病;
4.高胆固醇血症;
5.肥胖;
6.吸烟;
7.早发心血管病家族史。
若存在3种或以上危险因素,应积极治疗。
防斑块,先控血脂
血脂偏高,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(俗称“坏胆固醇”)水平增高,与斑块形成有密切关系。预防和控制血管中斑块的形成和发展,控好血脂很重要。
1.戒烟
大量流行病学研究已证实,吸烟作为冠状动脉粥样硬化的主要危险因素是可逆的。
停止吸烟,危险程度会迅速下降。戒烟一年后,危险程度可降低50%,甚至与不吸烟者相当。
此外,戒烟还能提高“好胆固醇”(高密度脂蛋白胆固醇)水平,一年后可增至不吸烟者水平。
2.每天吃一两粗粮
吃太多的主食和甜食可能导致血脂异常。推荐每日主食摄入量为~克,其中最好有50克以上粗粮(燕麦、小米等),中等大小的水果每天可吃1~2个。
经常对照以下各项指标,管控好血糖和血脂,空腹血糖小于6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖小于7.8毫摩尔/升,血压小于/80毫米汞柱,总胆固醇小于5.18毫摩尔/升等。
3.不吃夜宵
进食后,胃肠蠕动增强,大量的血液流向胃肠部,此时,流向头部、心脏的血液相对减少。
对高血脂患者来说,如果食物没有充分消化就睡觉,心脑血管供血不足,会增加诱发脑卒中、冠心病等的风险。
4.坚持锻炼
久坐不动也是引起高血脂和血管斑块的一大杀手。建议大家每天最好能抽出半小时运动。如果上班需要久坐,最好每1~2个小时起身走动一下,伸个懒腰、动动胳膊腿。
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西医经方调脂实力派
红曲他汀:降低总胆固醇、低密度脂蛋白
年《本草纲目》记载红曲的作用。
年代,日本专家先后发现了他汀和红曲他汀。
年,他汀被美国FDA认证,投入临床。
版《中华人民共和国药典》载入红曲,确认其降脂功效。
米糠脂肪烷醇:升高高密度脂蛋白,降低甘油三酯,增强体力
年,古巴PPG凭调节血脂,增强体力的显著效果,成功申请专利,畅销30个国家。
年,美国专家在米糠中发现了能够降低胆固醇的成分。同年,美国科研机构破解了PPG的核心成分多廿烷醇,经对比,发现米糠中同样含有该成分,迅速投入了应用开发。
年,米糠脂肪烷醇正式从进口药品转型,成为中国新资源食品。
一氧化氮:舒张血管,抗氧化
-年3位美国药理学家的相关研究证明:一氧化氮能扩张血管,降低胆固醇和防止低密度脂蛋白氧化。
年,一氧化氮获诺贝尔医学奖。
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