一、什么是冠心病
冠心病是指供给心脏营养物质的血管--冠状动脉发生粥样硬化、痉挛甚至血栓，使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病，亦称缺血性心脏病。如果把心脏比作一片“土壤”，冠状动脉就是灌溉土壤的“河道”，冠心病就是冠状动脉粥样硬化--“河道”被堵，土壤得不到灌溉，心脏这片土壤就会变“枯死”。
二、哪些人容易得冠心病
1.年龄、性别本病多见于40岁以上人群，近年来呈年轻化趋势。男性与女性相比，女性发病率低，但在更年期后发病率增加。
2.吸烟。吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促进动脉粥样硬化的形成。吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和病死率增高2-6倍，且与每天吸烟的支数呈正比，被动吸烟也是冠心病的危险因素。
3.血脂异常。脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低，常进尽高热量饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。
4.高血压或糖尿病患者血压升高与本病密切相关。60%-70%的冠心病患者有高血压，高血压病人患本病较血压正常者高3-4倍。糖尿病病人中本病发病率较非糖尿病者高2倍。
5.次要的危险因素包括：肥胖、缺少体力活动、遗传因素、A型人格、精神压力大者等。
三、健康教育
1．低脂低胆固醇饮食。少吃动物脂肪和胆固醇的含量高的食物，如肥肉、蛋*、鱼子、动物内脏等，鸡蛋的摄入应控制在每日半个或每两日一个。多吃鱼和豆制品（鱼中含有不饱和脂肪酸，可降低胆固醇），多吃蔬菜水果，有利于新陈代谢，保持大便通畅。冠心病患者烹调应选择植物油。
2．适量摄入蛋白质。蛋白质是维持心脏所必须的营养物质，含蛋白质较多的食物有鱼、虾、牛奶、酸奶、豆制品等。
3．限制食盐的摄入，钠可增加心脏负担，合并高血压的患者更应该限制食盐的摄入量，每日以6克以下为宜（大约啤酒瓶盖去掉胶垫后一平盖的量）。
4.增加钾、镁、钙的摄入。钾可保护心肌细胞，如菠菜、萝卜、卷心菜。镁可以影响血脂代谢和血栓形成，如玉米、小米、豆制品、枸杞、桂圆。钙可以降低食物中胆固醇的吸收，如奶类、豆制品、虾皮。
5.避免过饱（非常重要）。过饱或暴饮暴食对冠心病病人是十分危险的，因此冠心病病人应少量多餐，每顿六七分饱为宜。
6．适当参加体力活动。活动可以加速血液循环，增加心肌供血。但要选择舒缓的活动如步行、慢跑、太极拳等，最大活动量以不发生心绞痛症状为度。避免剧烈运动，运动中出现不适感如胸闷、气短、心悸、头晕、出大汗等情况，应立即停止运动就地休息。
7.治疗高血压、糖尿病、高脂血症等与冠心病有关的疾病。高血压、糖尿病、高脂血症与冠状动脉硬化密不可分，是冠心病的危险因素，所以一定要及时治疗。
8.不吸烟，节制饮酒。香烟在燃烧过程中会产生大概多种有害物质，香烟中的尼古丁及烟碱对心血管有直接损害作用，诱发心血管痉挛。酒精有扩张血管的作用，少量饮酒尤其是少量饮些葡萄酒有助于降低冠心病及其心血管病发生率，但大量饮用烈酒是绝对禁止的，酒精可使心血管发生病变，长期饮酒可使心脏发生变化，降低心肌的弹性和收缩力，造成血管壁脂肪物质堆积、管腔变窄、管壁不光滑等变化。如果已合并高血压、糖尿病则不提倡饮酒。
9.预防便秘（非常重要）。便秘时可加重心脏负担，使病情加重恶化甚至猝死。首先要养成定时排便的习惯，其次要增加富含粗纤维的食物如水果、蔬菜的摄入；无糖尿病者每天清晨给予蜂蜜20ml加温开水同饮；适当腹部按摩（按顺时针方向）以促进肠蠕动。若上述方法都无效出现排便困难应立即告知医务人员，可用通便灵、开塞露、低压盐水灌肠等。床边使用坐便器比床上使用便盆较为舒适，可允许病人床边使用坐便器，排便时应提供隐蔽条件，如屏风遮挡。
10．寒冷季节注意保暖。寒冷季节冠心病的发病率就会明显增加，寒冷天气刺激血管收缩，导致心率加快、血压升高、心肌耗氧量增加；冬季饮食偏油腻，造成心脏负担加重以及胃肠道神经功能紊乱，反射性引起心脏神经功能紊乱，从而导致冠心病发作；人们在冬季更容易患上感冒发烧、肺炎等疾病，尤其老年人，这些因素都可以促使冠心病急性发作。因此，在高发季节里，冠心病患者应注意御寒保暖，减少户外活动。
11.调整好心理状态，保持心态稳定，养成午睡的好习惯。正确认识疾病，主动配合治疗。避免不良刺激，保持心情愉快。心血管保健“三个半小时”，指每天上午步行半小时，晚餐后步行半小时，中午午睡半小时。
12．急救药品随身带。常备缓解心绞痛的药物，以便随时服用日常生活中准备一个保健盒，内放一些硝酸甘油、速效救心丸、消心痛等常用的急救药物，以便发病时及时用药。如胸痛持续，服药不能缓解，医院急诊。